Mareo y equilibrio
Si el cuarto le da vueltas por unos segundos cuando se voltea en la cama, se acuesta o mira hacia arriba, puede tener VPPB (BPPV en inglés), la causa más común del vértigo. Por lo general se trata muy bien con terapia física, a menudo en solo unas pocas visitas.
Sí, la terapia física puede tratar el vértigo causado por el VPPB. El VPPB (vértigo posicional paroxístico benigno) ocurre cuando unos pequeños cristales de calcio del oído interno se mueven al lugar equivocado, y entonces ciertos movimientos de la cabeza provocan una sensación breve e intensa de que todo da vueltas. La guía de práctica clínica de la American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery recomienda maniobras de reposicionamiento, como la maniobra de Epley, para regresar los cristales a su lugar. Un fisioterapeuta capacitado puede identificar qué oído y qué conducto están afectados y tratarlo, y muchas personas se sienten mucho mejor en una a tres sesiones.
“Mareo” puede significar que todo da vueltas, sentirse aturdido, sentir que se va a desmayar o sentirse inestable al estar de pie, y cada uno tiene causas diferentes. El VPPB es el clásico mareo breve, con vueltas, que aparece con un cambio en la posición de la cabeza. Otros problemas del oído interno, como la neuritis vestibular, pueden dejarle con un mareo que no se quita y mal equilibrio, y estos a menudo mejoran con rehabilitación vestibular: ejercicios específicos que ayudan a su cerebro y a su sistema del equilibrio a adaptarse. Su evaluación aclara qué tipo tiene, y si parece que se trata de otra cosa, se lo diremos y le indicaremos el médico adecuado.
Su primera visita dura de 45 a 60 minutos. Le preguntamos exactamente cuándo le da el mareo, y luego hacemos pruebas de posición mientras observamos el movimiento de sus ojos, lo que muestra si la causa es el VPPB y qué oído está afectado. Las pruebas pueden provocar las vueltas por un momento; su fisioterapeuta se queda a su lado.
Si es VPPB, su fisioterapeuta guía su cabeza y su cuerpo por una serie de posiciones para regresar los cristales a donde deben estar. La maniobra depende de qué conducto está afectado, y por eso las pruebas son importantes.
Volvemos a revisar en la siguiente visita y repetimos la maniobra si es necesario. Si todavía se siente inestable, agregamos ejercicios de equilibrio y vestibulares, además de un programa sencillo en casa.
Vea a un médico pronto si el mareo viene con desmayos, dolor de pecho o latidos acelerados, pérdida repentina de la audición, o si es constante en lugar de aparecer con el movimiento.
Llame al 911 si el mareo aparece de repente junto con cualquiera de estos síntomas, porque pueden ser señales de un derrame cerebral:
En ARI, la atención siempre es individual y en persona con un fisioterapeuta con licencia en nuestra clínica de Bakersfield: 8200 Stockdale Hwy, Suite B2, en el centro comercial Town & Country Village, junto a Trader Joe's. Nuestra directora clínica, Deepa Konnur, PT, MPT, OCS, es especialista certificada en ortopedia (Orthopedic Certified Specialist). Aceptamos la mayoría de los seguros médicos privados y Medicare, y contamos con personal que habla español.
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Esta página es información general, no un diagnóstico. Si tiene síntomas, un profesional de salud con licencia debe evaluarle.
Contenido clínico revisado por Deepa Konnur, PT, MPT, OCS, especialista certificada en ortopedia (Orthopedic Certified Specialist) · Revisado en octubre de 2026